Formulir Pendaftaran Siswa

LPK Syailendra Gakkou • Silakan isi data dengan benar

Langkah 1 dari 5

Identitas & Fisik
Pendidikan
Pengalaman Kerja
Keluarga
Berkas & Komitmen

Data Identitas & Kondisi Fisik

Nama Lengkap (Latin/Romaji)

Nama (Katakana)

Tempat Tinggal Saat Ini

Status Sertifikat Kompetensi

Jenis Sertifikat

Level/Sertifikat yang Ingin Diambil

Memilih sertifikat di sini akan otomatis memunculkan tagihan biaya sertifikat di menu Keuangan. Status LOLOS/TIDAK LOLOS ujiannya baru dikonfirmasi admin di tahap Diklat.

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

NIK (KTP)

No. Telepon / WA

Agama

Status Pernikahan

SIM

Hobi

Nomor Paspor

Alamat Domisili (Tempat Tinggal Saat Ini)

Alamat KTP berbeda dengan alamat domisili di atas (mis. sedang merantau)

Alamat Sesuai KTP

KONDISI FISIK

Jenis Kelamin

Umur

Alergi

Riwayat Penyakit

Riwayat Patah Tulang

Tinggi

Cm.

Berat

Kg.

Gol. Darah

Dominan Tangan

Ukuran Lingkar Pinggang

Cm.

Ukuran Baju

Ukuran Sepatu

Ukuran Mata

Kiri

Kanan

Buta Warna Parsial

Ya Tidak

Gaya Hidup

Apakah Anda Perokok?

Ya Tidak

Apakah Anda Mengkonsumsi Alkohol?

Ya Tidak

Pernah Merantau

Latar Belakang Pendidikan

Masukkan riwayat sekolah Anda secara berurutan.

Nama Sekolah Dasar (SD)

Nama SMP / MTs

Nama SMA / SMK / MA

Nama Universitas / Kuliah (Opsional)

Pengalaman Kerja Di Indonesia

Nama Perusahaan

Jenis Pekerjaan

Masuk

Keluar

Data Keluarga dan Kerabat

Data Ayah

Nama Ayah

Umur

Pekerjaan

Gaji

No. Telp

Status Orang Tua

Data Ibu

Nama Ibu

Umur

Pekerjaan

Gaji

No. Telp

Status Orang Tua

Upload Berkas Pendukung & Komitmen

Opsi Upload Cepat: Dokumen Lengkap (Gabungan)

Jika Anda mengunggah 1 file Dokumen Lengkap (hasil gabungan KTP, KK, Ijazah SD/SMP/SMA, dan Paspor dalam satu file PDF/gambar), maka seluruh dokumen tersebut akan otomatis dianggap terupload lengkap. Anda tetap wajib mengunggah Foto Wajah 2x3 dan Medical Checkup secara terpisah, karena keduanya tidak termasuk dalam pengecualian ini.

Upload Dokumen Lengkap (Gabungan) (.jpg / .png / .pdf, opsional — lihat keterangan di atas)

Foto Wajah 2x3 (tetap wajib, tidak termasuk Dokumen Lengkap)

Foto KTP (.jpg/.png, opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Foto KK (.jpg/.png, opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Foto Paspor (.jpg/.png, jika sudah ada / opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Foto Ijazah SD (.jpg/.png, opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Foto Ijazah SMP (.jpg/.png, opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Foto Ijazah SMA/SMK (.jpg/.png, opsional jika sudah upload Dokumen Lengkap)

Medical Checkup (.pdf, tetap wajib, tidak termasuk Dokumen Lengkap)

Sertifikasi Keahlian (.jpg/.png/.pdf, jika ada)

Sertifikat / Ijazah Tambahan (opsional, bisa lebih dari satu — Ijazah Kuliah D1-S3 atau Sertifikat lain)

Tujuan Pergi ke Jepang

Target Setelah Pulang ke Indonesia

Motivasi Diri

Kelebihan anda

Kekurangan anda

Keahlian Khusus

Target menabung saat di jepang

Asal LPK

Tanggal Daftar LPK

Lisensi (jika memiliki)

masukkan semua lisensi anda kedalam 1 file dengan format .pdf

Deskripsi Diri Singkat / Ringkasan Profil

Selamat, data Anda akan diproses setelah Anda menyimpannya. Semoga sukses dikemudian hari!